某院儿科2016-2017年流感嗜血杆菌的分布特征及耐药性分析

目的 回顾性分析2016年1月至2017年12月本院儿科住院患者流感嗜血杆菌分布特征,并对常用抗菌药物药敏结果进行分析,为临床合理使用抗生素提供选择依据.方法 用含有V因子、X因子的巧克力培养基分离培养流感嗜血杆菌,通过VITEK-2全自动微生物鉴定分析仪进行菌种鉴定.用琼脂扩散(K-B)法进行药敏试验.同时用头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶.结果 2年共分离到流感嗜血杆菌156株.其中以1岁以下婴幼儿及每年第2季度检出率最高.同时可见合并有肺炎链球菌等其他病原菌感染.药敏结果显示,复方磺胺的耐药率为75.9％,头孢克洛、头孢呋辛及阿奇霉素耐药率分别为81.3％、41.1％及30.4％.头孢曲松、左氧氟沙星、氨苄西林/克拉维酸敏感率均高于95.0％.β-内酰胺酶阳性率为66.7％.检出1株BLNAR.结论 流感嗜血杆菌在1岁以下的婴幼儿中感染率最高,并呈现明显的季节性变化.流感嗜血杆菌耐药机制复杂,产β-内酰胺酶率很高,仍然是流感嗜血杆菌的重要耐药机制.临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素.