脐疗联合不同血液净化方式对血液透析患者皮肤瘙痒的影响

目的 探讨脐疗联合不同血液净化方式对血液透析患者皮肤瘙痒的影响.方法 选取本院于2015年8月至2016年2月收治的176例维持血液透析皮肤瘙痒症患者为研究对象,使用SAS软件由计算机产生随机排列表的方法进行随机化分组,每组88例.对照组给予常规血液透析模式,观察组采用高通量透析模式,两组均给予脐疗.比较60 d后两组的瘙痒评分、甲状旁腺素(PTH)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血磷(P)、血钙(Ca).结果 观察组治疗后的瘙痒评分为(3.12±0.76),低于对照组的(5.2l±0.87),PTH为(164.31±45.43) ng/L,低于对照组的(220.47±64.32) ng/L,差异有统计学意义(t=-16.972、-6.689,P＜0.05).随着治疗的进行两组的BUN、Scr均有所降低,观察组治疗后的BUN、Scr分别为(17.95±4.21) mmol/L、(753.23±156.36) mmol/L,低于对照组的(21.22±5.32)mmol/L、(879.25±161.51) mmol/L,差异有统计学意义(t=-4.521、-5.259,P＜0.05).观察组治疗后的血磷、血钙分别为(2.39±0.45) mmol/L、(1.78±0.33) mmol/L,低于对照组的(2.51±0.43) mmol/L、(2.15±0.52) mmol/L,差异有统计学意义(t=-1.809、-5.636,P＜0.05).结论 脐疗联合高通量血液透析能够有效治疗透析患者的皮肤瘙痒,其主要作用除了与脐疗中药药效有关外,与高通量透析对大、中分子物质的清除效果更好有关.