预防性应用表面活性剂对新生儿呼吸窘迫综合征防治的研究

目的 探讨早产儿出生后6 h内使用牛肺表面活性剂(PS)对呼吸窘迫综合征(NRDS)防治的临床疗效.方法 选取2014年3月—2017年3月郑州大学第二附属医院接收的100例胎龄为28～32周的早产儿,随机分为两组,每组各50例.预防组早产儿气管内注入PS 40～100 mg/kg,对照组早产儿不使用PS,比较两组早产儿1 h后的血气分析情况、NRDS发生率、治疗相关指标、并发症发生情况及病死率.结果 两组早产儿用药前PO2、PCO2和pH对比差异无统计学意义(P>0.05);用药后1 h,预防组PO2明显升高,PCO2明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但pH值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).预防组应用PS后5～24 h内NRDS发生率为12.0％,对照组NRDS发生率为44.0％,两组NRDS发生率对比差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,预防组早产儿吸氧时间、机械通气时间和住院时间均降低(P<0.05);预防组肺部并发症发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性应用PS能减少早产儿NRDS发生率及肺部并发症,缩短吸氧时间、机械通气时间及住院时间,有效改善早产儿预后,值得临床推广应用.