甲状腺全切及近全切术中甲状旁腺原位保护的临床研究

目的 为了提高甲状腺全切手术及近全切手术患者的安全性,在术中积极应用甲状旁腺原位保护,分析患者的临床效果.方法 方便选取江苏大学附属医院甲乳外科临床接收并实施甲状腺全切手术及甲状腺近全切手术治疗的88例患者为该文的研究对象,纳入时间范围是2017年1月—2018年1月,根据术中是否显露及保护甲状旁腺的情况将88例患者分作A组(n=44例,术中未显露甲状旁腺)与B组(n=44,术中显露及保护甲状旁腺),对比两组甲状腺手术患者的临床疗效.结果 ①A组患者手术时长明显短于B组(P<0.05).②B组患者手术后1 d与7 d的PTH水平与血清钙水平均较A组高(P<0.05).③手术后1 d、7 d,B组的QOL评分均较A组高(P<0.05).④A组术后发生甲旁减、喉返神经受损、低钙血症的几率依次是18.18％、9.09％、22.73％,均依次高于B组的2.27％(χ2=6.065,P=0.014)、0.00％(χ2=4.190,P=0.041)、4.55％(χ2=6.175,P=0.013),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺全切手术及近全切术中实施甲状旁腺原位保护,不仅能维持良好的PTH水平与血清钙水平,而且还能有效减少术后发生甲旁减、低钙血症等并发症的风险,可保障患者的生活质量.