血清CEA、CA72-4和CA19-9检测对胃癌的诊断价值探讨

目的 对比分析血清CEA、CA72-4和CA19-9检测在胃癌早期诊断的临床价值,为胃癌的早期诊断及进展提供更有效的检测指标.方法 方便收集2014年3月—2018年2月期间行手术治疗的胃癌患者96例,纳入胃癌组.另外选同期在该院就诊的胃良性病变患者45例,纳入胃良性病变组.同时收集在该院门诊进行体检的32名正常人员作为对照组.检测3组研究对象的血清CEA、CA72-4和CA19-9水平,分析其阳性表达率差异,同时分析胃癌患者不同临床特征血清CEA、CA72-4和CA19-9阳性表达率情况.结果 胃癌组血清CEA、CA72-4、CA19-9阳性率为75.0％、88.5％、66.7％,均明显高于胃良性病变组(37.8％、6.7％、48.9％)(x2=18.235,87.548,5.751,P<0.05)和对照组(9.4％、3.1％、12.5％)(x2=42.602,79.427,31.892,P<0.05),胃良性病变组血清CEA、CA19-9表达阳性率明显高于对照组(x2=7.846,11.073,P<0.05),但胃良性病变组血清CA72-4阳性率与对照组比较差异无统计学意义(x2=0.476,P>0.05).有淋巴结转移患者的CEA、CA19-9阳性率为86.8％、81.6％,明显高于无淋巴结转移者的67.2％、62.1％.低分化、Ⅲ～Ⅳ期、浸润深度达浆膜及浆膜外、有淋巴结转移的患者血清CA72-4阳性率分别为98.6％、96.3％、97.8％、100.0％,明显高于中高分化、Ⅰ～Ⅱ期、浸润深度达黏膜层及肌层、无淋巴结转移的患者(60.0％、78.6％、80.8％、77.6％).结论 血清CA72-4含量检测在胃癌的早期诊断、进展预测中的临床价值总体优于血清CEA和CA19-9,值得临床借鉴.