(1,3)-β-D葡聚糖检测于患儿侵袭性肺部真菌感染临床诊断中的应用价值

目的 讨论于儿童肺部侵袭性真菌感染的临床诊断中血浆 (1,3)-β-D葡聚糖检测及支气管肺泡灌洗液的应用价值. 方法 整群选取2014年3月—2015年4月间于该院住院治疗的肺部侵蚀性真菌感染患儿33例,作为实验组,选取同期单纯肺炎患儿31例及非肺炎患儿29例记为肺炎组及非肺炎组. 将所有选中患儿的支气管肺泡灌洗液(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)结果进行统计,并与血浆G试验对比,讨论两种方法使用价值. 结果 实验组BALF G试验结果(283.12±123.5)pg/mL与血浆G试验结果(99.3±23.2)pg/mL对比优势明显差异有统计学意义(t=3.542,P=0.014);肺炎组BALF G试验结果(17.4±6.2)pg/mL与血浆G试验结果(11.2±3.8)pg/mL相比,差异无统计学意义(t=-3.708,P=0.803);非感染组BALF G 试验结果(17.4±6.2)与血浆G 试验结果(5.6±3.2)相比,差异无统计学意义(t=-2.568,P=0.712);实验组结果明显高于其它两组,差异有统计学意义(t=4.125,P=0.011);3组血浆G试验结果相比,试验组明显高于其他两组,差异有统计学意义(t=3.578,P=0.013). 结论 BALF G试验及血浆G试验均可对肺部侵袭性真菌感染做出明确诊断,且与血浆G试验相比,BALF G试验于肺部侵袭性真菌感染的诊断中更早、更准确,临床价值更高.