60例HIV感染者外科急腹症腹腔镜手术治疗效果探讨

目的：探讨HIV感染者外科急腹症腹腔镜手术的治疗效果及应用价值。方法选取该院外科2010年4月—2014年4月收治的急腹症合并HIV感染患者60例，采用腹腔镜手术治疗后进行临床资料回顾分析。结果HIV合并急腹症以急性阑尾炎和肠结核并穿孔最为多见，根据手术难度发现肠结核穿孔和炎性肠病穿孔并腹膜脓肿手术时间较其他类长（P<0.05)，出血量多（P<0.05)，术后住院时间明显长于其他急腹症（P<0.05)，CD4+、CD4+/CD8+术后1 d明显下降，差异有统计学意义（P<0.05)。超敏C反应蛋白（hcCRP)术后1 d较术前明显升高，术后7 d、14 d逐渐下降，差异有统计学意义（P<0.05)， IgG、IgM、IgA术后第一天均较术前明显下降，术后7 d和14 d均逐渐回升，差异有统计学意义（P<0.05)。结论成人HIV感染者外科急腹症采用腹腔镜手术治疗，具有微创、机体免疫打击较小、并发症少、医患安全性高、诊断率高，并能有效降低阴性剖腹探查率等优点，可显著改善预后，保障患者生存质量，是处理HIV阳性患者外科急腹症的理想探查术式，值得推广。