IABP在急性心肌梗死并心源性休克的临床观察

目的：观察主动脉球囊反搏（IABP）在急性心肌梗死合并心源性休克患者救治中的疗效。方法选择急性心肌梗死合并心源性休克患者57例，其中29例应用IABP设为IABP组，28例未应用IABP组设为对照组，比较置入I-ABP前后IABP组患者血压、心率变化及两组血流动力学指标、30 d死亡率。结果 IABP组患者置入IABP后，患者收缩压、舒张压、心率明显改善（t分别=-7.03、-2.93、3.59，P均＜0.05）。 IABP组与对照组比较，第1天CI明显升高（t=2.37，P＜0.05），第2天、第3天BNP明显下降（t分别=-2.22、-2.75，P均＜0.05）。第1天、第2天、第3天和第4天，两组CO、CVP、PCWP比较，差异均无统计学意义（t分别=0.22、0.34、0.46、0.99；-0.39、-0.55、-0.34、1.57；0.79、0.73、0.70、1.00，P均＞0.05）。IABP组30 d死亡率较对照组明显降低（χ2=4.14，P＜0.05）。结论 IABP可以短时间内稳定急性心肌梗死合并心源性休克患者的血流动力学，并且降低患者的30 d死亡率。