DSA与磁共振联合应用于瘢痕妊娠的诊治价值

目的 探讨数字减影血管造影技术(DSA)与磁共振(MRI)联合应用于瘢痕妊娠的诊治价值.方法 选取2017年5月-2019年8月,在我院进行诊治的60例疑似瘢痕妊娠患者作为研究对象.按照随机数表法分为两组,每组30例,A组患者先行磁共振检查确认瘢痕妊娠孕囊位置,然后行数字减影血管造影技术,介入下子宫动脉插管后甲氨蝶呤(MTX)化疗及明胶海绵栓塞治疗;B组直接通过数字减影血管造影技术,介入下子宫动脉插管后MTX化疗及明胶海绵栓塞治疗.观察A组患者瘢痕妊娠孕囊在DSA与磁共振下位置的异同,比较两组患者穿刺手术成功率、并发症发生情况、止血情况以及术后子宫恢复情况.结果 A组患者行MRI检查确诊29例,经DSA检查确诊28例,两者无明显统计学差异(P>0.05);两组患者比较发现A组患者出现一次性栓塞成功的概率为93.33％,明显高于B组(86.67％)患者,差异具有统计学意义(P<0.05);术后B组患者并发症发生率(13.33％)明显高于A组(3.33％);术后随访发现A组患者一年后月经及排卵正常人数(月经正常28例,排卵正常27例)明显多于B组(月经正常24例,排卵正常22例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕妊娠患者术前在磁共振下定位准确性较高,与DSA定位的一致性较好,磁共振下定位后指导手术可使手术效率与成功率提高,手术预后更好,值得推广.