全胸腔镜下肺癌根治术手术方法及器械改良的探讨

目的 探讨全胸腔镜手术行肺癌根治术手术方法及术中器械的改良.方法 对2010年5月-2014年12月连续32例全腔镜肺叶切除术进行回顾总结.其中右上叶切除7例,右中叶切除4例,右下叶切除4例,左上叶切除7例,左下叶切除5例,左全肺切除2例,右上叶后段1例,右上叶前段1例,左上叶固有段1例.采用单向氏手法或者王氏手法或两者相结合的方法行手术治疗.结果 2例患者中转开胸.余胸腔镜完成的30例手术时间(205.8±54.9)min(160-280min),术中失血量30-600ml,平均为156.8ml,胸腔引流时间(7.1±4.5)d,术后住院时间(8.4±3.5)d,术后二进胸止血1例,无围手术期重大并发症,无围手术期死亡.结论 胸腔镜下肺癌根治手术方法不要固定一种模式,随时根据术中情况调整手术方案,胸腔镜下手术器械需进一步改良以便适应胸腔内操作.