剖宫产瘢痕部位妊娠98例回顾性研究及影响因素分析

目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的危险和保护因素,为预防其发生提供依据.方法 选择2015年1月至2019年1月在该院就诊的98例CSP患者作为病例组,同期瘢痕子宫宫内正常妊娠者265例作为对照组.采用logistic回归单因素和多因素分析研究方法,分析年龄、剖宫产次数、人工流产次数、臀位剖宫产、末次剖宫产时间、子宫缝合方式与CSP之间的关系.结果 单因素logistic回归分析结果显示,CSP与剖宫产次数、人工流产次数、臀位剖宫产、末次剖宫产时间、子宫缝合方式等因素存在相关性(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,剖宫产次数、人工流产次数、臀位剖宫产的比值比(OR)>1,末次剖宫产时间、子宫缝合方式的OR<1,均与CSP相关(P<0.05).结论 年龄对CSP发生无明显影响,下次受孕距前次剖宫产时间大于2年和采用双层子宫缝合方式可以降低CSP发病率,而人工流产次数、剖宫产次数和臀位剖宫产均是CSP高危因素.