实验室危急值管理持续改进对减少低血糖假性危急值的作用

目的 分析低血糖假性危急值发生的原因,寻找有效的改进措施,降低假性危急值发生率.方法 分析2014年7月1日至2015年6月30日住院患者低血糖危急值,鉴别假性危急值并分析其发生原因,采用对策性鱼骨图的方法制订不同的纠正改进措施.结果 78例危急值中,假性危急值27例(34.62％).27例假性危急值中,标本溶血5例(18.52％),静脉滴注(生理盐水)过程中采集标本1例(3.70％).标本放置时间过长(≥120 min)21例(77.78％).通过采取缩短标本周转时间(TAT)、使用血糖专用孵化管、培训采集人员等纠正方式后,假性危急值比例下降至14.90％,与纠正前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低血糖危急值中存在一定比例假性危急值,应引起临床科室和检验科重视.通过缩短TAT等措施可有效降低假性危急值发生率.