腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 将2016年3月至2017年3月该院外科收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者采用双盲法前瞻性随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用传统开腹手术,行胆囊切除、胆总管探查术;观察组采用腹腔镜联合内镜行乳头括约肌切开取石、胆囊切除术.比较两组患者一次性结石清除率、各项手术指标、术后并发症发生率等.结果 观察组患者一次性结石清除率明显高于对照组,手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后禁食时间、住院时间、住院费用均明显优于对照组,术后胆道逆行感染、胆漏、胆道出血、肠梗阻、残余结石、急性胰腺炎等并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效确切,无需T管引流,创伤小、康复快、一次性结石清除率高、结石复发率低,具有积极的临床意义.