高位结扎驱血后联合点状抽剥术治疗原发性双侧大隐静脉曲张临床分析

目的：分析双侧大隐静脉曲张（GSVV）应用高位结扎驱血后联合点状抽剥术后并发症发生情况。方法回顾性分析2009年9月至2015年12月收治的632例双侧GSVV患者的临床资料，分别行高位结扎驱血后联合点状抽剥术（治疗组，346例）和传统剥脱术（对照组，286例）治疗。比较两组手术时间、出血量、住院时间、深静脉血栓形成、隐神经损伤发生情况。结果治疗组患者手术时间（52．46±18．27）min，出血量（28．61±12．06）mL，住院时间（4．20±1．49）d；术后随访6个月，确诊治疗组发生深静脉血栓3例、隐神经损伤6例、残存静脉曲张4例。对照组患者手术时间（74.13±24.19）mL，出血量（95.88±24.19）mL，住院时间（6.65±7.21）d；随访发生深静脉血栓形成5例、隐神经损伤32例，残存静脉曲张21例。所有切口均甲级愈合。分析显示，治疗组患者手术时间、出血量、住院时间较短，隐神经损伤、残存静脉曲张发生率较对照组低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组深静脉血栓发生率相似，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论高位结扎驱血后联合点状抽剥术治疗双侧GSVV并未见增加深静脉血栓等并发症的发生，而且手术时间、出血量、住院时间、隐神经损伤及残存静脉曲张发生率等明显降低，可作为治疗双侧GSVV有效措施之一。