宫腔镜取环困难患者调查及原因分析

目的 回顾性分析宫腔镜下取环患者的流行病学因素,发现困难取环的高危因素,以利于临床对取环方式的优化选择.方法 选取该院2015年9~12月门诊宫腔镜下困难取环患者145例,统计患者的年龄构成、住址差异、绝经时限、取环原因,发现宫腔镜下取环的高危因素.结果 所有患者均成功取环,无并发症发生.非主城区患者[57.24%(83/145)]较主城区患者[42.76%(62/145)]多,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜下取环患者多集中在30~44岁[46.21%(67/145)];采用宫腔镜取环的绝经时段集中于绝经1~5年[35.29%(18/51)]和绝经10年以上[31.37%(16/51)]者;宫腔镜下取环的主要原因为绝经[35.17%(51/145)],其次为出血性疾病[28.28%(41/145)],再次为节育器嵌顿或断裂[20.69%(30/145)],最后为取环失败[15.86%(23/145)].结论 对于取环高危因素及可能并发内膜器质性病变的患者而言,宫腔镜优于临床传统的取环和盲视诊刮术,对于高危因素的患者推荐选择.