重庆某儿童医院抗菌药物合理应用专项整治前后重症肺炎疗效对比研究

目的：探讨抗菌药物合理应用专项治理行动对重症肺炎住院患儿病情转归的影响。方法回顾性分析该院2011年1~12月（整治前）与2012年1~12月（整治后）诊断为重症肺炎住院患儿各744、536例的临床资料。结果抗菌药物使用强度由整治前的30.28用药频度（DDDs）/（100人·天）降至整治后的20.83 DDDs/（100人·天），降低了31.21%（9.45/30.28）；抗菌药物使用率由整治前的（99.92±0.29）%降至整治后的（94.15±3.62）%，整治前后抗菌药物使用率比较，差异有统计学意义（t=5.51，P<0.01）；抗菌药物联用情况由整治前的二联用药为主[76.45%（568/743）]改变为整治后的单用抗菌药物为主[60.47%（306/506）]，整治前后比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。整治前进行痰培养患儿比例[93.01%（692/744）]、病情转归[有效率93.95%（699/744）]、败血症发生率[1.08%（8/744）]、住院时间[（10.17±6.60）d]、住院费用[（13593.81±13869.05）元]等与整治后[分别为93.84%（503/536）、92.72%（497/536）、1.49%（8/536）、（9.89±5.98）d、（13177.09±11387.80）元]比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论重庆地区抗菌药物合理应用专项整治后该院重症肺炎住院患儿抗菌药物使用率、使用强度均明显降低，且未增加患儿住院期间并发败血症的风险，也未影响患儿疗效和增加患儿住院费用。