依达拉奉在肺纤维化的应用前景

肺纤维化（pulmonary fibrosis，PF）是一种以细胞外基质（extracellular matrix，ECM）取代正常肺组织为特征的慢性炎症性间质性肺疾病[1]。其组织病理学以肺泡上皮细胞（alveolar epithelial cells，AECs）完整性破坏、成纤维细胞（fibroblast，FB）激活及肌成纤维细胞（myofibrob-last，MFB）增殖和大量ECM聚集为特征。PF按其病因可大致分为2种类型：病因不明者称为特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF），病因已知者称为继发性肺纤维化。后者的常见病因包括粉尘、药物、放射性损伤和弥漫性结缔组织病[2]。对于继发性肺纤维化，尚可针对其病因予以一定的防治。而IPF病因不明，发病机制极其复杂，是一种对人体健康危害极大的慢性致残致死性疾病。Song等[3]对461例IPF患者做了回顾性调查，结果显示，从最初被诊断为IPF之日起，患者的1、5年生存率分别为56.2%和18.4%，诊断后中位生存期约为3年。肺移植是目前唯一能够延长IPF患者生命的治疗措施，但诸多因素限制了其在临床上的广泛应用[4]。2011年IPF指南显示，既往临床上治疗IPF的药物（如N-乙酰半胱氨酸）等均为不推荐用药，故目前暂无治疗IPF的特效药[5]。相关研究表明依达拉奉对PF有较好疗效，主要通过抑制PF肺组织氧化应激来实现的。本文就氧化应激与PF的关系及依达拉奉在PF中的应用研究作一综述，为依达拉奉在PF的临床应用提供一定的参考依据。