川崎病58例临床分析

目的：总结川崎病（KD）的诊治经验，探讨不完全KD的临床特点。方法回顾性分析2008年6月至2013年6月儿科收治的58例KD患儿的临床资料，从发病诱因、发病年龄、系统损害、治疗及预后进行总结，并对6例不完全KD患者的确诊过程进行详细分析。结果该组资料中川崎病发病诱因多为感染，男女比例为1.9∶1，婴幼儿占81.0％（47/58），临床上以心血管为主的多系统损害常见。完全KD临床表现典型，诊治顺利；而不完全KD临床表现复杂，诊断较困难，极易误诊和漏诊。2种类型KD应用丙种球蛋白和阿司匹林治疗效果佳，无死亡病例，预后良好。结论（1）KD发病以婴幼儿为主，多与感染相关；（2）不完全KD临床表现复杂多样，极易漏诊和误诊，是临床关注的重点；（3）临床多数以心血管损害为主，可出现多系统损害。冠状动脉并发症大多以Ⅱ级以下损害即一过性扩张为主，预后良好。