前列腺素E1对原发性肾病综合征高凝状态和尿蛋白的影响

目的:观察前列腺素E1对原发性肾病综合征患者高凝状态的影响和降低尿蛋白的作用.方法:将原发性肾病综合征患者40例随机分为2组,观察组用前列腺素E1100μg/d静脉滴注;对照组用肝素75 mg/d静脉滴注,两组均用泼尼松及常规的肾病综合征一般对症治疗.分别于用药前和用药后14 d观察凝血、尿蛋白、血浆白蛋白等指标动态变化及其可能存在的不良反应.结果:39例患者完成试验,其中观察组20例,对照组19例,对照组中1例因皮下出血进行性加重在用药第十天提前结束疗程.治疗后两组患者的尿蛋白含量均有明显下降,较用药前差异有显著性(P<0.05);尤其是伴有纤溶凝血障碍的患者其蛋白尿的下降尤为明显.治疗过程中未观察到明显的不良反应.结论:前列腺素E1具有和肝索相似的降低尿蛋白的作用,可以改善肾病综合征患者的血液高凝状态,明显降低尿蛋白,无明显不良反应,安全有效.