右美托咪定复合连续腰丛神经阻滞对髋关节置换术老年患者血流动力学和应激反应的影响

目的:探讨右美托咪定复合神经阻滞对髋关节置换术老年患者血流动力学和应激反应的影响.方法:将行髋关节置换术老年患者50例随机均分为对照组和观察组,观察组在对照组的基础上于麻醉诱导前给予右美托咪定0.4μg/kg,10min后给予0.3μg/kg·h维持至手术结束;对照组采用采取常规方案应用盐酸罗哌卡因注射液进行麻醉诱导和麻醉维持.分别于进入手术室时(T0)、插管即刻(T1)、切皮时(T2)、拔管即刻(T3)及拔管后30min(T4)等时间点记录心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)的变化;抽静脉血检测并记录各组各时间点肾上腺素(EPI)、皮质醇(Cor)水平.结果:HR对比:观察组T1 、T2T3时均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);DBP对比:观察组T1、T2和T3均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);SBP对比:观察组的T1、T2和T3均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);EPI对比:观察组T1、T2 T3时均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);COR对比:观察组T1、T2和T3显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定复合连续腰丛神经阻滞可有效维持了血流动力学稳定,减轻了其应激反应,维护了机体生理的平衡.