应用SECUE量表对临床实习生医患沟通技能评估的探索

目的 了解临床实习生医患沟通技能现状及相关影响因素,提出医患沟通技能的培养建议.方法 对参加2012年上海交通大学医学院实习前客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)考试的临床医学大四实习生进行整群抽样形成样本1,在上海市4家中、西医三级医院对本科实习生进行随机抽样形成样本2.设计问卷结合SEGUE量表现场观察评分采样,应用SPSS 13.0对数据进行统计分析,采用描述性统计分析、u检验、t检验、方差分析、秩和检验及相关分析等方法.结果 样本1的SEGUE量表得分平均为12.54(总分24),得分率为52.25％,得分率较低;且在各维度的得分率中,“结束问诊”维度得分率最低为4.00％.样本2的中、西医临床实习生SEGUE得分差异有统计学意义(P＜0.05),西医医学生沟通技能偏高.医患沟通技能相关影响因素中“医患沟通技能重要性认知”等因素的不同组别间差异具有统计学意义,且与SEGUE量表得分呈现正相关,但相关系数均很小,在0.1～0.3之间,彼此相关程度低.结论 临床实习生医患沟通技能整体水平不高,可通过引导和培养医学生职业兴趣,加强医患沟通技能重要性认知等,以提高医学生医患沟通技能.建议利用SEGUE量表对医学生沟通技能进行常规测评.