急性肠系膜上动脉血栓栓塞发生肠坏死的早期识别研究

急性肠系膜上动脉血栓栓塞性疾病包括急性肠系膜上动脉栓塞及血栓形成,即由其他部位形成的栓子致肠系膜上动脉堵塞,或因肠系膜上动脉动脉硬化狭窄、夹层等原因致血流动力学改变而引发血栓.少数患者栓子较小,堵塞肠系膜上动脉远端,临床症状较轻;但多数患者起病较急,病情发展迅速,往往伴剧烈腹痛、呕吐、腹胀等,后期易引起肠坏死[1].既往报道认为患者腹腔穿刺见血性腹水、伴明显腹膜刺激征或全身症状恶化时,方可考虑发生肠坏死;而一旦肠坏死诊断延误,会扩大肠管坏死范围,加剧患者全身炎症反应[2-3].目前关于肠系膜动脉栓塞或血栓形成患者肠管坏死危险因素的报道较少;故笔者开展此方面的研究,旨在为患者开腹探查术时机选择提供参考依据,现报道如下.