头位改变对Supreme和I-gel喉罩正压通气的影响

目的 观察头位改变对Supreme与I-gel喉罩正压通气时通气参数和喉罩对位的影响.方法 选择择期喉罩全身麻醉患者60例,随机分为I-gel喉罩组(I组)和Supreme喉罩组(S组).喉罩置入成功并通气5 min后,分别于头部正中位、俯屈位(头前屈45 °)、仰伸位(头后仰45 °)及侧旋位(头部右旋45 °)记录口咽漏气压(OLP),喉部解剖结构暴露评分和气道峰压.结果 两组俯屈位OLP、气道峰压均高于正中位(均P＜0.05);两组仰伸位OLP均低于正中位(均P＜0.05),侧旋位对OLP、气道峰压均无显著影响(均P＞0.05).4个头位下,喉部解剖结构暴露评分差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组4个头位下OLP、漏气压-气道压的差值差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),喉部解剖结构暴露评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 Supreme喉罩密封性高于I-gel喉罩.俯屈位增加两种喉罩的密封性同时增加气道峰压,仰伸位与之相反,侧旋位对密封性和气道峰压均无影响.