华法林低强度抗凝在老年心脏机械瓣置换术后的应用

目的 探讨老年心脏机械瓣置换术后华法林低强度抗凝标准及安全性.方法 270例接受心脏机械瓣膜置换手术的老年患者.术式采用二尖瓣置换术(MVR) 124例,主动脉瓣置换术(AVR) 76例,主动脉瓣联合二尖瓣置换术(DVR)70例.术后均采用华法林抗凝,连续随访记录血栓及出血等不良事件发生率.结果 270例共发生栓塞7例(2.59％),4例进行转院治疗情况明显好转,另外3例中,有2例经过治疗后好转,仍继续服用华法林抗凝,剩余的1例死亡;出血30例(11.11％),27例出血量相对较少,经过治疗后明显好转,另外3例情况较为严重,出血量相对较大,但是经过治疗后同样好转.结论 老年患者心脏机械瓣置换术后,应加大复查频次,及时调整华法林剂量.