采用RUCAM量表评价259例药物性肝损伤临床研究

目的 探讨药物性肝损伤的临床分型、病因构成及其相关性.方法 对近8年住院诊断的药物性肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析,采用根据Roussel Uclaf因果关系评估(RUCAM)量表对病例进行分型和评分,列出可疑用药,评价其与肝损伤的关联程度.结果 259例药物性肝损伤病例,其中肝细胞型182例(70.27％),胆汁淤积型28例(10.81％),混合型49例(18.92％);RUCAM评分大于8分(极可能)18例(6.95％),6～8分(很可能)136例(52.51％),3～5分(可能)102例(39.38％),l～2分(不大可能)3例(1.16％);前3位的病因为中草药类78例(30.12％)、抗肿瘤药物56例(21.62％)、抗感染药物23例(8.88％),还发现2例生物制剂引起的药物性肝损伤.结论 采用RUCAM量表评估有助于可疑药物与肝损伤的关联性评价,除常见的病因外,还需关注新型药物的肝脏毒性.