超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺微小癌的准确性研究

目的 探讨细针穿刺活检(FNAB)在甲状腺微小癌(TMC)诊断中的应用价值及结节最大径对诊断准确性的影响.方法 收集行超声引导FNAB的593例甲状腺微小结节患者,根据结节最大径将患者分为A组(最大径≤5 mm)和B组(5mm＜最大径≤10mm),分析细胞学结果与术后病理及临床随访结果,比较两组TMC诊断准确性的差异.结果 FNAB共593例结节,敏感度为91.5％,特异度为89.7％,准确度为91.0％.其中A组244例,敏感度为87.1％,特异度为85.7％,准确度为86.5％,B组349例,敏感度为93.8％,特异度为94.4％,准确度为94.0％.B组的敏感度、特异度和准确度均显著高于A组(均P＜0.05).结论 FNAB对甲状腺微小结节中TMC的检出具有较高的应用价值,尤其对5mm＜最大径≤10mm的TMC良恶性诊断具有更高的准确性.