内镜下金属钛夹联合肾上腺素、注射用蛇毒血凝酶内镜下局部注药对消化性溃疡合并出血的疗效

目的 对内镜下金属钛夹联合肾上腺素十注射用蛇毒血凝酶(立止血)内镜下局部注药对消化性溃疡合并出血的临床疗效及安全性进行评价.方法 选取80例消化性溃疡合并出血患者作为观察对象,按照治疗方法分为对照组与研究组,各40例.对照组采用金属钛夹联合肾上腺素治疗,研究组加用立止血内镜下局部注药治疗,对比两组疗效、治疗前后体征指标变化、止血情况、再出血转外科手术率、炎症因子及临床症状体征缓解情况.结果 研究组总有效率为94.87％,高于对照组的82.05％(P＜0.05).治疗前,两组收缩压、舒张压、脉搏差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压均高于对照组,脉搏频率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组立即止血率、48 h内止血率均高于对照组,转外科手术率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组再出血发生率低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,研究组各炎症因子指标均低于对照组(均P＜0.05).研究组呕血消失时间、大便隐血转阴时间及住院时间明显短于对照组(均P＜0.05).结论 内镜下金属钛夹联合肾上腺素+立止血内镜下局部注药治疗消化性溃疡合并出血效果显著,安全性好,可减少再出血及外科手术率.