扩张型心肌病患者继发房颤与血清尿酸水平和左心耳结构和功能的关系

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者继发房颤与血清尿酸水平和左心耳结构和功能的关系.方法 124例DCM患者中合并房颤55例(观察组),未合并房颤69例(对照组).比较两组患者血清尿酸、血清N端B型脑钠肽(NT-proBNP)及C反应蛋白(CRP)水平,超声检测左心耳结构(开口宽度和长度)和功能(排空速度和充盈速度)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDd).结果 观察组血清尿酸、NT-proBNP及CRP水平均明显高于对照组(均P＜ 0.05),观察组左心耳开口宽度和长度均大于对照组,排空速度和充盈速度均小于对照组(均P＜0.05).两组LVEF和LVEDd值差异均无统计学意义(均P＞0.05).多因素Logistic回归模型筛选显示,尿酸水平、左心耳开口宽度和长度、排空速度和充盈速度是影响DCM继发房颤的独立危险因素(均P＜0.05).结论 DCM患者继发房颤有较高的发病率,早期检测血清尿酸水平联合超声检测左心耳结构和功能对预测DCM继发房颤有重要的参考意义.