鲍曼不动杆菌在小儿呼吸机相关性肺炎中的分布及耐药分析

目的 探讨鲍曼不动杆菌在小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的分布及其耐药情况,为临床治疗VAP诊治提供客观依据.方法 留取入住小儿重症监护病房(ICU)并诊断为VAP的69例患儿的痰液标本进行细菌培养,分离鲍曼不动杆菌进行耐药及金属酶耐药基因检测.结果 69例VAP患儿的痰液中共培养出各类致病菌77株,其中鲍曼不动杆菌12株,位列第3.鲍曼不动杆菌对阿莫西林、氨曲南、头孢唑林、呋喃妥因、头孢西丁及氨苄西林耐药率达100.0％;对环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松和头孢吡肟耐药率达86.7％～91.70％,对替加环素的敏感率最高,达80.0％.12株鲍曼不动杆菌中,2株检出VIM金属酶基因,检出率16.7％,未检出IMP及NDM金属酶基因.结论 鲍曼不动杆菌是VAP的重要致病菌之一,耐药形式严峻,金属酶耐药基因携带以VIM型为主.