甲状旁腺术中原位保护在全甲状腺切除术中的应用效果观察

目的 探讨甲状旁腺术中原位保护在全甲状腺切除术中的应用效果.方法 82例行全甲状腺切除术的患者,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组采用传统手术方法行全甲状腺切除术,观察组采用术中原位保护甲状旁腺的手术方法行全甲状腺切除术.比较两组术前及术后24 h甲状旁腺素(PTH)及血钙值,比较两组保留甲状旁腺数目及随访情况.结果 观察组术后24 hPTH值及血钙值均高于对照组(均P＜0.05),且甲状旁腺功能减退症及低钙血症发生率均要低于对照组(均P＜ 0.05).对照组保留甲状旁腺数目3枚,观察组保留甲状旁腺数目39枚.两组术后均获得3～6个月随访,对照组术后24h发生甲状旁腺功能减退症及低钙血症者中有3例血PTH及血钙值水平仍低于标准,出现永久性甲状旁腺功能减退症.结论 在全甲状腺切除时采用甲状旁腺原位保护方法,能明显降低术后甲状旁腺功能低下的发生率,避免严重并发症的发生,值得在临床中推广.