食管未分化癌5例临床病理特点分析

目的 观察食管未分化癌的临床病理特点、免疫表型特征、鉴别诊断要点及预后特征.方法 回顾性分析5例经手术切除病理确诊的食管未分化癌的组织形态学特征、免疫组化表达谱及临床预后信息.结果 大体上,3例肿瘤位于远端食管,2例位于胃食管连接处;肿瘤大小2.2～4.8cm;5例肿瘤大体上均表现为盘状隆起型肿块,3例中央可见凹陷或溃疡形成;肿块边缘及基底部呈推挤状,与周围食管和胃分界尚清;免疫组化染色,5例肿瘤均弥漫强表达角蛋白(CK) AE1/AE3,斑驳状表达角蛋白Cam5.2,4例肿瘤局灶表达Vimentin;平均随访37个月,4例肿瘤出现局部复发或远处转移,其中3例患者因转移而死亡.结论 食管未分化癌是一种具有高度侵袭性的上皮性恶性肿瘤,常见局部复发和远处转移.组织学特征上容易与恶性黑色素瘤和恶性淋巴瘤混淆,仔细的形态学观察并辅以免疫组化染色通常可将其准确的诊断和区分.