成人慢性ITP患者外周血CD4+CD25+CD127-/low调节性T细胞、TCRvα24+vβ11+NKT细胞和Th1/Th2细胞因子的变化

目的 探讨成人慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血自然杀伤T细胞(NKT)和CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)的变化及关系.方法 利用多色流式细胞术检测ITP患者和健康体检者外周血NKT和Tregs细胞,双色流式细胞术检测外周血网织血小板(RP)数量,CBA技术结合流式细胞术分析血清IL-12p70、IL-10、IL-2、IL-8、IL-6、IL-5、IL-4、IL-1b、IFN-γ、TNF-α和TNF-β水平.结果 慢性ITP组RP高于健康对照组(P＜0.05);但两组NKT细胞比例、11种血清细胞因子水平、Th1/Th2型细胞因子比值及1型/2型细胞因子比值差异均无统计学意义(均P＞0.05).Plt计数＜20×109/L的慢性ITP患者组RP及NKT高于健康对照组和Plt计数＞20×109/L的慢性ITP患者组(均P＜0.05).慢性ITP患者外周血Plt计数与NKT细胞呈负相关(r=-0.373,P=0.033).ITP组患者外周血Tregs和NKT细胞无关,但是Tregs细胞与Th1/Th2细胞因子比值呈正相关(r=0.451,P=0.011),血小板数与血清IL-12p70、IFN、IL-4及TNF也呈正相关(r=0.354、0.365、0.354、0.366,均P＜0.05).结论 NKT细胞和Tregs细胞可能与慢性ITP患者中细胞因子分泌的异常有关.