2型糖尿病肾功能损害与动态血糖及同型半胱氨酸的相关性研究

目的 探讨处于不同肾功能阶段的2型糖尿病(T2DM)的动态血糖及同型半胱氨酸(Hcy)变化.方法 选取T2DM患者155例,按肾功能分期分为DN1组、DN2组及DN3组,比较3组的血糖波动系数及Hcy等相关指标.结果 DN1组和DN2组的Hcy水平均小于DN3组(均P＜0.05),但DN1组和DN2组差异无统计学意义(P＞ 0.05);肾小球滤过率(eGFR)与Hcy水平呈负相关(P＜0.01).DN1和DN2组间的平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖(MBG)、HOMA-IR及HOMA-S差异均无统计学意义(均P＞0.05),但DN1和DN2组的MAGE、MBG、HOMA-IR分别低于DN3组,HOMA-S高于DN3组(均P＜0.05);eGFR与MAGE值呈负相关(P＜0.01),与日间血糖平均绝对差(MODD)无相关性(P＞0.05).结论 肾功能正常或肾损伤早期时的Hcy水平与动态血糖系数无明显差异,当肾功能损伤晚期时可以通过Hcy及MAGE估测肾功能损伤的情况.