血清CA72-4与胃蛋白酶原检测在胃癌诊断中的应用

目的 探讨肿瘤标志物CA72-4联合胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PG Ⅱ检测在胃癌诊断中的使用价值.方法 用电化学发光法检测137例非萎缩性胃炎组,98例萎缩性胃炎组,91例胃癌组患者血清CA72-4表达水平,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PGⅠ、PGⅡ表达水平,并计算PGR(PGⅠ/PGⅡ).结果 胃癌组血清CA72-4表达水平高于其他组(P＜0.05),萎缩性胃炎组和胃癌组血清PG Ⅰ及PGR均低于非萎缩性胃炎组(均P＜0.05),3组PGⅡ表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).血清CA72-4=16.23 kU/L时诊断胃癌的敏感度为87.8％,特异度为92.0％,ROC曲线下面积为0.843±0.056;血清PGR=3.01时诊断胃癌的敏感度为74.2％,特异度为78.4％,ROC曲线下面积为0.816±0.042.用CA72-4诊断胃癌,阳性率为75.8％;用PGR诊断胃癌,阳性率为62.6％;联合两者检测,诊断胃癌的阳性率为91.2％.结论 血清CA72-4表达水平升高和PGR值下降与胃癌的发生密切相关,联合检测有助于提高胃癌诊断的阳性率检出率,对胃癌的诊断具有重要的临床意义.