经口气管插管的定位评估防逆流装置的设计与效用评价

目的 改进实验大鼠经口气管插管定位技术,提高气管插管效率,减少并发症.方法 采用临床套管针和静脉留置针组合,设计自制的气管插管定位防逆流装置.60只成年雄性SD大鼠随机分成A、B两组,A组40只,用于定位效果测试,B组20只用于防逆流测试.A组进一步分为A1组采用自行设计的定位装置,A2组采用雾气法,A3组采取棉纤维法进行定位判断.B组分为B1、B2两个亚组,均采取气泡逸出作为定位观察手段,不同的是B1使用圆台状防逆流装置,B2组不使用.采用透光法经口气管插管,观察并记录定位时间、呼气相定位效果、吸气相逆流水柱长度.A1组进一步行气管切开术在直视下明确定位状况.结果 在呼气周期内,观察出泡口连续逸出3个以上的气泡,可以确定插管在位良好并通畅.定位时间:A1组需要 (1.75±1.02)个呼吸周期,A2组需要(3.30±0.95)个呼吸周期,A3组需要(4.10±0.99)个呼吸周期.A2组与A3组两组间比较差异无显著性(P> 0.05),A1组明确定位需要的时间明显少于A2、A3组,差异有显著性(P< 0.01).B1组最长逆流水柱长度为(3.23±0.53)cm,B2组最长逆流水柱长度为(8.48±1.01)cm.结论 自制实验大鼠经口气管插管的定位评估防逆流装置结构简单,使用方便,能有效提高气管插管的定位效率,有较好的实验应用价值.