在ICU接受机械通气治疗的患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的:分析在重症监护病房(ICU)接受机械通气治疗的患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素.方法:选取2015年8月至2017年6月期间在新疆维吾尔自治区胸科医院ICU接受机械通气治疗的100例患者作为研究对象.将其中发生VAP的50例患者设为观察组,将其中未发生VAP的50例患者设为对照组.比较两组患者的年龄、性别、进行机械通气治疗的时间、进行气管插管的情况、是否存在慢性合并症、插管的方式、是否接受营养支持、是否合理使用糖皮质激素进行治疗及进行痰培养的结果,分析导致在ICU接受机械通气治疗的患者发生VAP的危险因素.结果:观察组患者的平均年龄大于对照组患者,P<0.05.观察组患者中进行机械通气治疗的时间≥7 d、存在慢性合并症、不合理使用糖皮质激素进行治疗的患者所占的比例均高于对照组患者中相应患者的占比,P<0.05.在观察组患者的痰液中共检出65株菌株,其中包括41株革兰氏阴性菌、21株革兰氏阳性菌及3株真菌,所占的比例分别为63.08％、32.31％、4.62％.结论:导致在ICU接受机械通气治疗的患者发生VAP的危险因素是患者的年龄较大、进行机械通气治疗的时间≥7 d、存在慢性合并症、不合理使用糖皮质激素进行治疗.ICU的护理人员应加强对老年患者进行护理管理,尽量缩短其进行机械通气治疗的时间,及时对其存在的慢性合并症进行治疗,为其合理使用糖皮质激素进行治疗.