浅论耐多药肺结核杆菌对不同喹诺酮类药物的耐药性

目的：探讨耐多药肺结核杆菌对诺氟沙星、左氧氟沙星和环丙沙星3种喹诺酮类药物（Quinolones）的耐药性，以便为临床上治疗肺结核提供用药参考。方法：选取2013年10月～2014年12月期间我院收治的44例耐多药肺结核患者作为研究对象。在这44例耐多药肺结核患者中，有22例患者合并有其他慢性呼吸道疾病，有22例患者未合并其他慢性呼吸道疾病。我们对这44例患者的痰液标本均进行结核菌培养，并使用诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星对通过痰液培养得到的耐多药肺结核杆菌进行药敏试验。试验结束后，比较耐多药肺结核杆菌对这三种喹诺酮类药物的耐药率。结果：未合并其他慢性呼吸道疾病的耐多药肺结核患者，其体内的耐多药肺结核杆菌对左氧氟沙星的耐药率为7.58%，对诺氟沙星的耐药率为12.36%，对环丙沙星的耐药率为48.85%，组内比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。合并有其他慢性呼吸道疾病的耐多药肺结核患者，其体内的耐多药肺结核杆菌对诺氟沙星的耐药率为11.58%，对左氧氟沙星的耐药率为27.44%，对环丙沙星的耐药率为36.88%，组内比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对于未合并其他慢性呼吸道疾病的结核病患者，推荐其使用左氧氟沙星进行治疗，对于合并有其他慢性呼吸道疾病的结核病患者，推荐其使用诺氟沙星进行治疗。