Bakri球囊与宫腔纱条填塞术在防治前置胎盘产后出血中的比较

目的 比较Bakri球囊填塞术和宫腔纱条填塞术在前置胎盘产后出血中的防治作用.方法 选取2013年1月至2015年5月定期产检并行剖宫产分娩的48例前置胎盘产妇,研究组22例术中给予胎盘剥离面“8”字缝扎止血+ Bakri球囊宫腔填塞;对照组26例术中给予胎盘剥离面“8”字缝扎止血+宫腔纱条填塞.比较两组产妇术中、产后2小时及产后24小时的出血量;术前术后血红蛋白下降水平、术后住院天数、住院费用和不良事件发生情况.结果 两组产妇的术中出血量分别为(622±283) ml和(588±246) ml,产后2小时出血量分别为(711±296) ml和(665±282)ml,产后24小时出血量分别为(849±320) ml和(735±293) ml,术前术后血红蛋白下降值分别为(26±11)g/L和(23±11)g/L,术后住院天数分别为(7.1±1.1)天和(6.8±0.8)天,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组住院费用分别为(15 066±3097)元和(10 368±3601)元,差异有统计学意义(P＜0.01).两组均无产妇死亡病例.结论 在前置胎盘产后出血防治方面,Bakri球囊宫腔填塞术及宫腔纱条填塞术各有其治疗优势,产科医师应根据病患具体情况及操作者对操作技术的掌握熟练程度,选择适当的宫腔填塞方法.