胸腔镜下手术与开胸手术治疗肺癌累及胸壁患者的近远期疗效比较

目的比较肺癌累及胸壁患者在胸腔镜下与开胸行肺癌根治+胸壁局部切除两种手术方式的近远期疗效。方法回顾性分析并比较本院收治的胸腔镜下手术36例和开胸手术66例患者的术中出血量、术后24小时引流量、术后胸腔引流管留置时间、术后引流液总量、术后住院时间，术后并发症及选取术后3个月最大肺活量（FVC），第1秒用力呼气量（FEVl）；对比两组术后1、3、5年生存率。结果胸腔镜手术组患者的手术时间、术中出血量、术后24小时胸液引流量、术后胸腔引流管留置时间、术后胸液总引流量、术后住院时间均少于对照组，术后并发症低于对照组；胸腔镜组术后3个月的FVC、FEV1高于开胸组。两组病例1、3及5年生存率接近。结论胸腔镜下肺癌根治+局部胸壁切除术较开胸行肺癌根治+胸壁局部切除术更有利于保护患者的肺功能，安全有效，远期效果较满意。