腹腔镜辅助与开腹行远端胃癌D2根治术及淋巴结清扫效果比较

目的：比较腹腔镜辅助与开腹D2根治术在远端进展期胃癌淋巴结清扫及幽门下区淋巴结清扫中的效果。方法取2012年8月至2014年4月该院收治的进展期胃癌患者67例为观察对象，根据治疗方法不同将患者分为腹腔镜组29例与开腹组38例。开腹组行常规开腹远端胃大部切除及胃周D2淋巴结清扫，腹腔镜组在腹腔镜辅助下行胃癌D2根治术。比较两组的手术指标、淋巴结清扫数目及术后并发症。随访1年，比较复发率。结果腹腔镜组肛门排气时间、术后住院时间、切口长度均短于开腹组，术中出血量少于开腹组，手术时间长于开腹组。两组术后并发症发生率和复发率接近。结论腹腔镜辅助D2根治术用于进展期远端胃癌较开腹手术创伤小、并发症少，患者术后恢复快，疗效与开腹手术相当，且对幽门下区淋巴结清扫率较高，临床应用中需严格考察患者是否符合适应证。