罗哌卡因与芬太尼复合布比卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛效果比较

目的：探讨罗哌卡因与芬太尼联合布比卡因分别用于腰硬联合阻滞（CSEA）的镇痛效果及对分娩产妇产程的影响。方法我院2010年10月至2013年4月经阴道分娩产妇130例，均采用CSEA 法进行分娩镇痛，按照入院先后顺序分为对照组和观察组各65例。对照组药用罗哌卡因，观察组药用布比卡因联合芬太尼，比较两组的镇痛麻醉效果及对产妇产程的影响。结果两组镇痛效果大致相同，但对照组麻醉起效时间显著长于观察组，首剂持续时间显著低于观察组，局麻药物用量和出现运动神经阻滞者多于观察组，差异均具有统计学意义；对照组活跃期显著长于观察组，差异具有统计学意义，其他产程差异无统计学意义。结论芬太尼联合布比卡因用于CSEA分娩镇痛，与罗哌卡因相比，起效更快、维持时间更长，局麻药用量较少，对运动神经影响较小，并且能缩短活跃期时间，加快分娩速度，值得进一步研究。