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前列腺增生合并膀胱结石不同结石处理方式的效果

Zhejiang Practical Medicine(2018)

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Abstract
目的 分析前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石采用不同膀胱结石处理方式的效果.方法 回顾性分析142例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,均采取经尿道前列腺双极等离子电切术治疗.根据不同膀胱结石处理方式进行分组,对照组68例,联合耻骨上小切口切开取石术治疗;观察组74例,联合气压弹道碎石术治疗;比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管置管时间、住院时间及最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状量表(IPSS)评分,分析并发症发生情况.结果 两组均取得满意的手术效果,膀胱结石治愈率为100%,BPH手术后的排尿症状显著缓解,无严重并发症发生;两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,膀胱冲洗时间、尿管置管时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组Qmax、RUV、IPSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组Qmax大于对照组,RUV少于对照组,IPSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组泌尿系感染、尿道狭窄、结石残留、周围脏器损伤、电切综合征发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 气压弹道碎石术处理膀胱结石(长径<4cm)安全、有效,协同提高BPH手术效果,具有创伤性小、术后恢复快和疗效确切等优点.
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