肩峰下撞击综合征的影像学特点

目的 探讨肩峰下撞击综合征的影像学表现,以提高其影像学诊断水平.方法 选择69例肩峰下撞击综合征患者(病度组)的MR及肩关节平片、冈上肌出口位片,同时选取与病度组年龄、性别相匹配的无肩痛史正常志愿者69例(对照组)的肩关节平片进行对比分析.结果 病变组Ⅰ型肩峰13.0%,Ⅱ型肩峰26.1%,Ⅲ型肩峰60.9%;对照组Ⅰ型肩峰26.1%,Ⅱ型肩峰39.1%,Ⅲ型肩峰34.8%.两组不同肩峰形态差异具有统计学意义(P<0.05);磁共振显示病变组49例为部分撕裂,11例冈上肌肌腱完全撕裂,57例有不同程度的肩峰下滑囊积液,52例有肩锁关节骨质增生.结论 Ⅲ型肩峰患肩峰下撞击综合征的可能性很高,X线平片观察肩关节骨性结构较理想,对于显示韧带钙化、肩峰下骨赘形成有明显优势;而磁共振可以清晰显示肩峰下撞击综合征的直接征象、间接征象,但对于韧带钙化、肩峰下骨赘形成等不如平片,两者结合起来可以为临床诊疗提供可靠的影像学依据.