腹内型隐睾继发精原细胞瘤的多层螺旋CT诊断

目的：探讨腹内型隐睾继发精原细胞瘤的CT特点，以提高对本病的诊断能力。方法回顾性分析经手术病理证实的6例腹内型隐睾继发精原细胞瘤的临床及CT资料。结果6例均表现为单发腹内肿块，左侧2例，右侧4例；腹腔内4例，腹膜后2例；1例呈明显不规则分叶状，5例呈椭圆形，肿块最大径平均为（10.5±2.8）cm。2例平扫密度较均匀，内部未见明显坏死低密度区；4例平扫密度不均，内见不规则、不同程度低密度坏死区。增强后病灶均可见不同程度低密度坏死区，实性部分呈轻、中度强化，并呈持续性强化；周围边界及结构清晰。3例行CTA检查，1例位于后腹膜，CTA见髂外动脉分支供血；2例位于腹腔，CTA显示由睾丸动脉供血。单侧阴囊空虚、未见睾丸显示5例；双侧阴囊空虚、未见睾丸显示1例。结论腹内型隐睾继发精原细胞瘤的肿块常较大，而侵袭性不明显，肿瘤的长轴走行方向与腰大肌、髂腰肌及腹股沟管长轴一致，肿瘤呈囊实性，实性部分轻-中度强化，由睾丸动脉供血，如配合明确的隐睾病史，则诊断更明确。