慢性乙型肝炎患者血清M65和M30水平与肝纤维化分期的关系

目的：检测慢性乙型肝炎病毒感染后血清中M65和M30水平与肝脏继发性纤维化病变的关系。方法选择150例慢性乙型肝炎患者和100例健康对照者，检测慢性乙型肝炎患者和健康人群血清M65及M30水平，并对慢性乙型肝炎患者肝脏活检组织进行METAVIR纤维化分级以及TUNEL检测。结果慢性乙型肝炎患者血清M30水平（277±44.5）U／L和M65水平（520±56.7）U／L均显著高于健康对照组M30（95±22.8）U／L ，M65（202±45.7）U／L （均 P＜0.01）；在慢性乙型肝炎患者中M30及M65水平和肝纤维化有关，它们在血液中的浓度随着患者肝纤维化程度的加深而升高，肝纤维化F2级M30（442±67.9）U／L ，M65（707±55.1）U／L；F3级M30（585±51.2）U／L ，M65（774±63.2）U／L；F4级M30（611±42.1）U／L ，M65（788±59.4）U／L显著高于F0级M30（223±23.1）U／L ，M65（433±34.7）U／L和F1级M30（242±41.3）U／L ，M65（448±39.4）U／L （均 P＜0.05）；慢性乙肝患者肝细胞凋亡指数随着肝纤维化程度的提高而增加，分别为F0级16.3±3.1，F1级16.9±2.8，F2级21.3±3.6，F3级25.9±3.2，F4级28.0±3.7。结论血清M30及M65水平能提示慢性乙型肝炎患者肝纤维化的程度。