精液优化处理前后精子畸形率的变化及其对人工授精结局的影响

目的:比较精子畸形率在精液优化处理前后的变化及对IUI妊娠结局的影响.方法:选择进行IUI助孕患者精液优化处理前后采用Diff-Quik染色法检测精子畸形率,分析精子形态在优化处理前后的变化及其与IUI临床妊娠率的关系.结果:132个IUI治疗周期中精子畸形率高于正常值的有95个周期,精液优化处理前后平均正常形态精子率(2.69±1.75)%vs(3.62±2.50)%,平均精子畸形指数(SDI)1.32±0.15 vs 1.31±0.19,平均畸形精子指数(TZI)1.36±0.15 vs 1.36±0.19;精液优化处理后正常形态精子比率明显高于精液优化处理前(P<0.05),精子畸形指数及畸形精子指数优化处理前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).精液优化处理后正常形态精子率(normal morphology sperm rate,NMSR)仍未达标的72个治疗周期中,IUI临床妊娠12例,临床妊娠率16.67%;处理后精子正常形态率达标的60个治疗周期中,IUI临床妊娠7例,临床妊娠率11.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:密度梯度离心法处理精液后可以显著降低精子畸形率,但密度梯度离心处理后精子畸形率的高低与IUI妊娠结局无明显相关性.