西那卡塞治疗血透患者继发性甲状旁腺功能亢进效果观察

目的:观察西那卡塞治疗血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果.方法:45例患者根据iPTH水平分为A组(iPTH 500~1000pg/mL)20例,B组(iPTH>1000pg/mL)25例.两组均口服西那卡塞25mg/d,治疗前及治疗后第4周、第8周査血iPTH、血钙、血磷水平,计算钙磷乘积.结果:A、B两组患者iPTH、血钙、血磷及钙磷乘积在第4周、第8周时均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组第8周时iPTH、血钙、血磷及钙磷乘积低于第4周,差异均有统计学意义(P<0.05).iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积的治疗达标率A组均高于B组.B组出现1例低钙血症,1例消化道不适反应.结论:西那卡塞能有效降低SHPT患者血清PTH、血钙、血磷及钙磷乘积,主要不良反应为低钙血症和消化道症状,具有广泛的应用前景.