跟骨锁定钛板结合同种异体骨移植治疗跟骨关节内骨折疗效分析

目的:探讨采用跟骨锁定钛板结合同种异体骨移植治疗跟骨关节内骨折32例(36足)疗效分析.方法:通过对我院2010年12月至2015年12月收治的32例(36足)跟骨关节内骨折患者,按照Sanders分型分为Ⅱ型14组,Ⅲ型16组,Ⅳ型6组.全部病例均采用跟骨外侧入路,切开复位跟骨锁定钛板内固定结合同种异体骨移植治疗.随访观察患足功能恢复及并发症发生情况,并比较手术前后的Bohler角、Gissane角、跟骨高度和跟骨宽度.结果:经过8～18个月后随访,平均11个月.32例骨折全部骨性愈合,愈合时间平均为12.8周,术后并发症发生率为8.3％.按Maryland足部评分系统评价术后10个月患足的功能.结果:优24组,良8组,可4组,优良率89％.术后Bohler角、Gissane角及跟骨高度、宽度、长度均恢复到正常范围.结论:跟骨锁定钛板结合同种异体骨移植治疗跟骨关节内骨折,达到解剖复位,恢复距下关节关系;内固定坚强,植骨牢固,可早期功能锻炼,取得满意疗效.