老年食管癌全身麻醉术后认知功能障碍与术中脑氧饱和度变化的关系

目的 探究老年食管癌全身麻醉术后认知功能障碍与术中脑氧饱和度变化的关系.方法 采集2018年1月-2019年12月期间在该院治疗的165例老年食管癌患者,采用MoCA量表进行患者术后认知功能障碍(POCD)评分,评分＜26分或低于术前分值2分,存在认知功能障碍的患者有48例,按照评分结果分为MV组(POCD,n=48)和NV组(非POCD,n=117),对比两组患者进入手术室时间段、在全身麻醉下开胸时间段、气管插管时间段、清醒状态时间段变化.结果 MV组的rSO2评分水平分别为(7O.12±1.02)分、(71.27±2.36)分、(70.26±2.02)分、(72.44±2.43)分、(74.12±1.26)分,均显著低于NV组,差异有统计学意义(t=8.370、8.350、12.030、9.290、16.140,P＜0.05);MV组术后24、48 h评分分别为[(24.02±1.28)分、(25.82±2.02)分显著低于NV组,差异有统计学意义(t=18.920,12.150,P＜0.05);两组患者在不同时间下的rSO2与术后24、48 h的POCD评分呈正相关(r=0.760、0.820、0.560、0.730、0.720、0.650、0.680、0.560,P＜0.05).结论 老年食管癌患者全身麻醉术后有29％的患者存在认知功能障碍,与患者术中氧饱和度的变化存在明显的相关性.