炎症性肠病患者血清中ANCA抗体检测及临床意义

抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)是一组针对中性粒细胞许多胞浆成分所产生的自身抗体,已证明其对多种血管炎性疾病有诊断价值,并认为有致病作用.其主要检测方法有间接免疫荧光法(ⅡF)和酶联免疫吸附法(ELISA).根据ⅡF荧光核型,主要可分为胞浆型(c-ANCA),核周型(p-ANCA)[1-3].采用抗原特异性ELISA可鉴定出许多ANCA的靶抗原,如c-ANCA的靶抗原主要是蛋白酶-3 (PR-3),目前认为是诊断肉芽肿性血管炎的特异而敏感的免疫学诊断指标.p-ANCA的靶抗原主要是髓过氧化物酶(MPO),见于伴血管炎的坏死性新月体肾小球肾炎,也可在SLE、类风湿关节炎及无肾脏累及的血管炎中.目前已基本明确的ANCA靶抗原有PR-3,MPO,人白细胞弹性蛋白酶(HLE),乳铁蛋白(LF),杀菌/渗透性增强蛋白(BPI),组织蛋白酶-G (CG)和溶菌酶(LY),不同类型ANCA所针对的抗原成分不同,与临床上不同的疾病有关.